Een sinus pilonidalis, ook wel haarnestcyste genoemd, is een chronische ontsteking in de bilspleet waarbij haren onder de huid terechtkomen.
Op deze pagina lees je hoe een haartnestcyste ontstaat en hoe wij deze kunnen behandelen.
Wil je alles rustig nalezen?
Download dan onze patiëntenfolder. Hierin staat uitgebreider wat je meeneemt, wat je met bloedverdunners moet doen, hoe de behandeling gaat en wanneer je contact met ons opneemt.
Algemeen
Neem naar je afspraak altijd het volgende mee:
- Een geldig legitimatiebewijs
- Je zorgpas
- Een actueel medicatieoverzicht. Dit kun je opvragen bij je apotheek
- Eventueel de verwijsbrief van je huisarts of specialist, als deze niet via ZorgDomein is verstuurd
Gebruik je bloedverdunners? Geef dit dan altijd vooraf aan ons door. Sommige bloedverdunners mag je blijven gebruiken. Andere bloedverdunners moet je soms tijdelijk stoppen. Doe dit alleen in overleg met ons. In de patiëntenfolder lees je uitgebreider wat je moet doen bij het gebruik van bloedverdunners.
Achtergrond
Een haarnestcyste ontstaat meestal in de bilspleet. Haren kunnen daar door wrijving en druk in de huid terechtkomen. Hierdoor kan een ontsteking ontstaan. De aandoening komt vooral voor bij jongvolwassenen en vaker bij mannen dan bij vrouwen.
Je kunt last hebben van:
- Pijn
- Zwelling
- Roodheid
- Vocht of pus uit de bilspleet
- Terugkerende ontstekingen
Soms ontstaat er een abces. Dit is een holte met pus.
Een haarnestcyste is niet kwaadaardig. De klachten verdwijnen alleen vaak niet vanzelf. Welke behandeling het beste past, hangt af van hoe uitgebreid de haarnestcyste is en hoeveel klachten je hebt.
Hoe ontstaat het?
Door wrijving en druk kunnen haren in de huid van de bilspleet groeien. Het lichaam ziet deze haren als iets wat daar niet hoort en reageert hierop met een ontsteking.
Hierdoor kunnen kleine openingen en gangetjes onder de huid ontstaan. Deze gangetjes noemen we sinussen. Soms kan hierin ook een abces ontstaan.
Wat kan ik er zelf aan doen?
Een haarnestcyste geneest meestal niet vanzelf. Je kunt wel een aantal dingen doen om klachten te verminderen en de kans op nieuwe klachten na een behandeling kleiner te maken.
- Houd de bilspleet schoon en droog
- Probeer niet te lang achter elkaar te zitten
- Heb je overgewicht? Afvallen kan helpen om de druk en wrijving in de bilspleet te verminderen
- Verwijder veel haargroei rondom de bilspleet regelmatig
Heb je veel haargroei of komen de klachten steeds terug? Dan kan laserontharing soms helpen om de kans op een nieuwe haarnestcyste te verkleinen.
De chirurg bespreekt tijdens het consult of dit voor jou zinvol is.
Wat is de behandeling?
Welke behandeling je krijgt, hangt af van hoe uitgebreid de haarnestcyste is, of er een ontsteking aanwezig is en of je al eerder bent behandeld.
Daarom is niet voor iedereen dezelfde behandeling geschikt.
Bij Zorg NU bieden we verschillende behandelingen aan. De chirurg bekijkt tijdens het consult welke behandeling het beste bij jouw situatie past. We kiezen waar mogelijk voor een kleine ingreep, met een zo snel mogelijk herstel en een zo klein mogelijke kans dat de klachten terugkomen.
Pit picking met fenolisatie
Bij een kleine haarnestcyste met één of enkele openingen kan pit picking met fenolisatie mogelijk zijn. Tijdens deze behandeling verwijdert de chirurg de kleine openingen in de huid. Daarna worden de gangetjes onder de huid schoongemaakt. Vervolgens wordt fenol in de gangetjes aangebracht. Dit helpt om het ontstoken weefsel te behandelen en de gangetjes te laten sluiten. De behandeling vindt meestal plaats onder plaatselijke verdoving. Soms zijn meerdere behandelingen nodig.
Voordelen van deze behandeling zijn:
- Een kleine wond
- Meestal weinig pijn na de behandeling
- Vaak een snel herstel
Laserbehandeling met SiLaC®
Bij uitgebreidere of diepere gangetjes kan een behandeling met SiLaC® mogelijk zijn. SiLaC staat voor Sinus Laser-assisted Closure. Tijdens deze behandeling worden de gangetjes eerst schoongemaakt. Daarna brengt de chirurg een dunne lasersonde in. Met warmte van de laser worden de gangetjes van binnenuit behandeld en gesloten. Het gezonde weefsel rondom de gangetjes blijft hierbij zoveel mogelijk intact.
Voordelen van deze behandeling kunnen zijn:
- Een kleine wond
- Minder pijn na de behandeling
- Een snel herstel
- Vaak snel weer kunnen beginnen met dagelijkse activiteiten
Chirurgische behandeling
Bij een grotere of uitgebreidere haarnestcyste kan een operatie nodig zijn. Ook kan een operatie worden geadviseerd als een andere behandeling waarschijnlijk onvoldoende resultaat geeft.De chirurg verwijdert dan een deel van het aangedane weefsel. Hoe groot de ingreep is, hangt af van jouw situatie. De chirurg bespreekt vooraf met je welke behandeling wordt geadviseerd en wat je kunt verwachten van het herstel.
Veel van deze behandelingen kunnen onder plaatselijke verdoving plaatsvinden. Is een grotere operatie nodig die niet bij Zorg NU kan worden uitgevoerd? Dan kan de behandeling plaatsvinden in een nabijgelegen ziekenhuis waar een van onze chirurgen ook werkzaam is.
Waarom bieden we verschillende behandelingen aan?
Niet iedere haarnestcyste is hetzelfde. Bij een kleine haarnestcyste kan een minimaal invasieve behandeling voldoende zijn. Soms kan een operatie een betere keuze bij een uitgebreidere haarnestcyste. Bij Zorg NU bieden we daarom verschillende behandelingen aan, waaronder:
- Pit picking met fenolisatie
- SiLaC® laserbehandeling
- Chirurgische behandeling
Samen met de chirurg bespreek je welke behandeling het beste bij jouw situatie past.
Wat zijn complicaties van de behandeling?
Complicaties komen niet vaak voor. Toch kan er na iedere behandeling een complicatie ontstaan.
Mogelijke complicaties zijn:
- Een kleine nabloeding
- Zwelling of gevoeligheid
- Roodheid of irritatie van de huid
- Een ontsteking van de wond
- Het opnieuw ontstaan van een haarnestcyste
Hoe je de wond moet verzorgen, hangt af van de behandeling die je hebt gehad. Je krijgt hierover uitleg van ons. Als je de wond moet spoelen, doe je dit met water onder de douche. Gebruik geen zeep op of rond de wond.
Wat kan ik verwachten na de behandeling?
Na een behandeling onder plaatselijke verdoving blijft het gebied nog enkele uren verdoofd. Als de verdoving uitwerkt, kan de wond gevoelig of pijnlijk worden. Paracetamol is meestal voldoende tegen de pijn.
Houd verder rekening met het volgende:
- Volg de wondinstructies die je van ons krijgt
- Gebruik geen zeep op of rond de wond
- Een kleine hoeveelheid bloed of wondvocht kan normaal zijn
- Vermijd de eerste dagen zwaar tillen en intensief sporten
- Probeer niet te lang achter elkaar te zitten
Hoe snel de wond geneest, verschilt per behandeling. Na een kleine behandeling kan het herstel snel gaan. Na een grotere operatie kan het herstel langer duren. Wij vertellen je na de behandeling wat je in jouw situatie kunt verwachten.
Wij bellen je binnen enkele dagen na de behandeling voor een telefonische nacontrole.
Wanneer neem ik contact op?
Neem contact met ons op als:
- Een bloeding niet stopt nadat je de wond 20 minuten stevig hebt afgedrukt
- Je veel pijn hebt en pijnstilling niet voldoende helpt
- De roodheid of zwelling duidelijk toeneemt
- Er pus uit de wond komt
- Je koorts krijgt boven 38,5 °C
- Je twijfelt over je herstel
Twijfel je? Neem dan altijd contact met ons op. We denken graag met je mee.
Vragen?
Heb je na het lezen nog vragen? Neem dan contact met ons op.
Heb je vragen over vergoeding of betaling? Kijk dan op de pagina informatie voor patiënten of neem contact op met je zorgverzekeraar.